Les Français et la complémentaire santé
Etude sur la complémentaire santé
Une analyse récente entamée par Crédoc pour le Centre technique des institutions de prévoyance (CTIP) montre que 94% des salariés Français souscrivent à une complémentaire santé et 78%, adhérés à une mutuelle complémentaire imposée par leur entreprise, d’eux connaissent précisément le montant mensuel de leur cotisation. Ce chiffre montre que les Français sont plus prévoyants sur le budget santé ou plus précisément sur le tarif de leur complémentaire santé. C’est pourquoi ils sont toujours à la recherche d’une complémentaire santé « low cost » avec un remboursement satisfaisant, mais avec des cotisations moindres. Il faut savoir qu’une complémentaire santé idéale est une garantie qui couvre tous vos besoins médicaux, adaptée à votre situation financière ainsi qu’à votre budget santé. Alors, pour savoir exactement combien vous payez tous les mois, nous vous donnons ci-dessous un aperçu du tarif mutuelle.
Après la signature du contrat complémentaire santé, la mutuelle santé va couvrir la part de ce qui n’est pas pris en charge par le régime obligatoire de la Sécurité sociale, appelé le Ticket modérateur. Ce dernier ne rembourse en effet qu’un pourcentage du Tarif de Convention (TC) ce qui détermine le tarif mutuelle ou le taux de remboursement.
Le tarif complémentaire santé
Voici un exemple sur lequel on va étudier le tarif mutuelle :
Normalement, le Tarif de Convention fixé par la Sécurité sociale pour une consultation chez un spécialiste est de 23 euros. La Sécurité sociale remboursera 70 % sur ces 23 euros ce qui fait précisément 16,10 euros. Ce qui vous reste 6,90 euros, qu’on appelle le Ticket Modérateur, la différence entre le Tarif de Convention et le remboursement réel de la Sécurité sociale. Cependant, il faut tenir compte des dépassements d’honoraires pratiqués par certains spécialistes rendant variables le tarif mutuelle. Avec le Ticket Modérateur à votre charge, il faudra ajouter ces dépassements d’honoraires.
Ce bref calcul n’est que la base de remboursement, mais d’autres paramètres sont encore en option si vous voulez avoir plus de précision sur ce que vous allez cotiser. C’est pour cela qu’il faut savoir dès le début que l’intérêt n’est pas de souscrire à une complémentaire santé pas chère ou à une meilleure mutuelle mais à une garantie qui propose des formules santé adaptées à votre budget santé.
